Thèse

Dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive à l'aide du mini-spiromètre PIKO-6 en population militaire / Héloïse Risicato ; sous la direction d'Olivier Bylicki

  • Dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive à l'aide du mini-spiromètre PIKO-6 en population militaire / Héloïse Risicato ; sous la direction d'Olivier Bylicki
  • Dépistage de la broncho-pneumopathie chronique obstructive à l'aide du mini-spiromètre PIKO-6 en population militaire
  • [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu], 2016
  • 1 vol. (71 f.) : ill. ; 30 cm
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliogr. f. 60-62
  • Thèse d'exercice Médecine 2016 Lyon 1
  • Le plan de lutte contre la BPCO 2005-2010 avait pour objectif d'améliorer le dépistage de la BPCO en milieu civil, par le biais des réseaux de la médecine de ville et du travail. Il n'existe pas d'équivalent à la population (pop) militaire. Pour autant, la BPCO y constitue un réel risque au regard de la prévalence élevée du tabagisme dans les armées. Des moyens de dépistage, par spiromètres portatifs, sont pourtant mis à disposition. Ils restent très peu utilises. Le PIKO-6 est un outil simple d'exploration de l obstruction bronchique. L'objectif de l'étude est d'évaluer, sur une pop militaire, le PIKO-6 comme examen de dépistage du TVO et de la BPCO, par rapport à l'EFR. Etude prospective mono centrique des personnels militaires vus en VMP à l'antenne médicale de Sathonay- Camp du 15/01/2015 au 09/04/2015. Les données cliniques sont recueillies sur la base d un questionnaire. Tous les pts ont réalisé un test PIKO-6 puis une spirométrie sur spiromètre portatif. 229 pts ont été screenés sur les 3 mois de l étude. 205 pts correspondaient aux critères d'inclusion. L'âge moyen était de 46,5 ans (26-60). 47,8% des pts testes par PIKO-6 étaient fumeurs ou anciens fumeurs. 26,3% des pts ont un PIKO-6 perturbe. Parmi ces 52 pts dépistes sur le PIKO-6, 13 (25%) ont un TVO confirme par la spiromètre en CMA et 25 (48%) une EFR limite avec un VEMS/CV entre 70- 80%. Il existe une forte corrélation entre le PIKO-6 et l'EFR (p=0,000006) avec une Se a 57 % et une Sp à 94%. La VPN du PIKO-6 est de 94%. Le PIKO-6 et la Spirométrie sont facilement utilisables en pratique clinique. Ils améliorent le dépistage du TVO et de la BPCO sur une pop de militaires cliniquement pré sélectionnés. Le PIKO-6 ne semble pas pouvoir se substituer, à lui seul, et de façon fiable, à la spirométrie pour affirmer l'existence dun TVO. Il reste néanmoins bien corrèle a la spirométrie par sa VPN, permettant ainsi d'éviter des investigations complémentaires et des recours injustifiés auprès du spécialiste
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