Thèse en ligne

Diverticulite colique en médecine générale : étude des pratiques en ambulatoire à Paris et sa petite couronne / par Anne Ciavaldini ; dirigée par Monsieur le Docteur Alexandre Woloch

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  • Ressource dématérialisée
Titre(s)
  • Diverticulite colique en médecine générale : étude des pratiques en ambulatoire à Paris et sa petite couronne / par Anne Ciavaldini ; dirigée par Monsieur le Docteur Alexandre Woloch
Est une reproduction de
  • Diverticulite colique en médecine générale étude des pratiques en ambulatoire à Paris et sa petite couronne par Anne Ciavaldini 2024 1 vol. (87 f.)
Auteur(s)
Autre(s) auteur(s)
Diffusion / Distribution
  • 2024
Note sur la description matérielle
  • L'impression du fichier génère 90 pages
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. f. 74-78
Note sur le contenu
  • En appendice, choix de documents
Note de thèses et écrits académiques
  • Reproduction de Thèse d'exercice Médecine Université Paris Cité 2024
Résumé ou extrait
  • Introduction : La diverticulite est une pathologie rencontrée en médecine générale. Sa prise en soin met en jeu différents examens complémentaires afin de proposer une thérapeutique adaptée à chaque cas. Nous avons souhaité réaliser un état des lieux des pratiques actuelles, mettre en évidence des caractéristiques expliquant le non-suivi des recommandations actuelles et faire un état des lieux de l’accessibilité des examens paracliniques courants en médecine de ville. Matériel et méthodes : Nous avons adressé un auto-questionnaire à un panel de médecins généralistes exerçant à Paris et dans les départements des Hauts-de-Seine, de Seine-Saint- Denis et du Val-de-Marne. Nous avons conçu un score standard et pondéré étudiant neufs axes des recommandations afin de déterminer le taux de conformité des prises en soin aux recommandations et les facteurs qui peuvent l’influencer. Résultats : Trente-cinq praticiens ont répondu au questionnaire. Nous avons retrouvé une concordance des pratiques avec les recommandations de 67,6% et 71,4% respectivement pour les examens de biologie et d’imagerie. Les antibiotiques étaient prescrits de façon empirique par 65,7% des praticiens interrogés. Aucun facteur pouvant influer sur la conformité des prescriptions n’a été mis en évidence. Quatre-vingt-six pour cent des médecins ont rapporté être confrontés à des contraintes limitant la réalisation d'examens complémentaires. Discussion : Les recommandations semblent davantage connues par les praticiens interrogés mais le taux de conformité des prescriptions aux recommandations actuelles est stable. La puissance limitée de l’étude ne permet pas d’extrapoler ces résultats à l’ensemble de la population de médecins généralistes français ni de mettre en évidence de facteurs influençant les prescriptions. Conclusion : Notre travail met en évidence un suivi des recommandations superposable à ce qui est décrit dans la littérature dans le cadre de cette pathologie sans retrouver de facteur déterminant influençant le non-suivi des recommandations actuelles. Des difficultés d’accès aux examens complémentaires ont été relevées.
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