Thèse

Intérêt du scanner Cone Beam dans l'évaluation de la microarchitecture osseuse comparativement au scanner périphérique à haute résolution [Texte imprimé] / Charlotte de Charry ; sous la direction de Jean Baptiste Pialat

  • Intérêt du scanner Cone Beam dans l'évaluation de la microarchitecture osseuse comparativement au scanner périphérique à haute résolution [Texte imprimé] / Charlotte de Charry ; sous la direction de Jean Baptiste Pialat
  • Intérêt du scanner Cone Beam dans l'évaluation de la microarchitecture osseuse comparativement au scanner périphérique à haute résolution
  • [S.l.] : [s.n.], 2014
  • 1 vol. (59 f.) : ill. ; 30 cm
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliogr. f. 52-57
  • Thèse d'exercice Médecine 2014 Lyon 1
  • Le but de cette étude est d'évaluer les performances du scanner Cone Beam (CBCT) par rapport au scanner périphérique de haute résolution (HR-pQCT) dans l'analyse de la microarchitecture osseuse du radius distal. Vingt-quatre poignets distaux ont été analysés avec le CBCT (NewTom 5G, QR, Vérone, Italie) et l'HR-pQCT (Xtreme CT, Scanco Medical AG, Brüttisellen, Suisse) avec une taille de pixel de respectivement de 75 (taille reconstruit) et 82 m. Un recalage tridimensionnel a été utilisé pour déterminer la zone commune entre les deux radius en prenant comme référence la zone traditionnellement analysée par l'HR-pQCT. Les paramètres de microarchitecture ont été calculés en utilisant le programme d'évaluation standard de I'HRpQCT. Les paramètres de géométrie, de microarchitecture et de densité ont été évalués par des tests de corrélation linéaire et des tests de Bland-Altman. D'excellente corrélations ont été trouvées entre l'ensemble des paramètres de I'HR-pQCT et du CBCT pour les paramètres de géométries (r=0.98-0.99), de densité (r=0.91-0.99) et de structure trabéculaire (r=0.94-0.99). Les volumes totaux (Tt. TV, mm ) étudiés étaient presque identiques entre les deux examens (différence moyenne = 1, 7 5%), attestant de la qualité du recalage 3D. Les corrélations était plus basse pour la microarchitecture corticale (r=0.80- 0.89). Pourtant, des différences en valeurs absolues étaient observé entre les deux modalités d'imageries pour tous les paramètres, avec une surestimation de la structure trabéculaire (trabecular number : 1.62+-0.37 vs. 1.47+-0.36 mm- ) et de sous-estimation pour les paramètres de microarchitecture corticaux (cortical porosity: 3.3+-1.3 vs. 4.4+-1.4 %) évalué sur les images de CBCT comparé aux images d'HR-pQCT. L'analyse de la microarchitecture du radius distal est réalisable avec le CBCT avec moins de précision que I'HR-pQCT. Toutefois la plus grande accessibilité de cette technologie et la plus grande taille d'acquisition pourraient permettre de réaliser des essais mécaniques sur l'os pour une zone plus importante
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