Thèse

Imagerie et myxome cardiaque [Texte imprimé] : à propos de 73 cas / par Marion Rebardy-Inge ; directeur de thèse, Monsieur le Médecin chef des services Chevalier Jean-Michel

  • Imagerie et myxome cardiaque [Texte imprimé] : à propos de 73 cas / par Marion Rebardy-Inge ; directeur de thèse, Monsieur le Médecin chef des services Chevalier Jean-Michel
  • [S.l.] : [s.n.], 2010
  • 1 vol. (111 f.) : ill. ; 30 cm
  • Imaging and cardiac myxomas about 73 cases eng
  • Bibliogr. 100 réf. Annexes
  • Thèse d'exercice Médecine générale 2010 Bordeaux 2
  • Le myxome cardiaque est une tumeur carcinologiquement bénigne, rare, siégeant préférentiellement dans l'oreillette gauche. Les symptômes sont marqués par des manifestations obstructives, emboliques et systémiques. Les complications neurologiques, parfois inaugurales, liées à l'embolisation d'un fragment de tumeur ou à un thrombus in situ, umposent une prise en charge rapide. Mais la présentation clinique diverse et non spécifique, confère à l'imagerie un rôle essentiel dans le diagnostic. Nous avons procédé à une étude rétrospective de 73 observations de myxome cardiaque. Ils ont tous bénéficié d'une échographie transthoracique. Il s'agit d'une bonne technique de dépistage des patients suspects de masse cardiaque. Pour 38 patients (52 %) une échographie transoesophagienne a permis de compléter le bilan et d'obtenir une évaluation fiable et complète notamment en cas de petite tumeur ou de tumeur hypoéchogène. Pour les tumeurs non typiques avec un doute étiologique ou celles avec une insertion non visible, le recours à une autre technique d'imagerie semble nécessaire. Dans notre étude, 21 patients ont bénéficié d'un scanner ou d'un IRM. Ces imageries permettent, devant une masse anormale, d'en confirmer le diagnostic en éliminant les faux positifs, d'en préciser le siège et l'extension. On peut même, dans certains cas, évoquer une caractérisation tissulaire et donc avoir une approche histologique. En s'appuyant sur une revue de la littérature, nous tentons de faire le point sur la place des différentes techniques d'imagerie dans la prise en charge des myxomes cardiaques.
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