Thèse

Le patient militaire primo-adressé en consultation de cardiologie par son médecin d'unité : motifs, profils et parcours de soin / Marie Agius ; sous la direction de Raphaël Demoulin

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  • Ressource dématérialisée
  • Le patient militaire primo-adressé en consultation de cardiologie par son médecin d'unité : motifs, profils et parcours de soin / Marie Agius ; sous la direction de Raphaël Demoulin
  • Le patient militaire primo-adressé en consultation de cardiologie par son médecin d'unité motifs, profils et parcours de soin Marie Agius 2024
  • 2025
  • 1 vol. ([29]-30 f.) : ill. ; 30 cm
  • Présentée sous la forme d'une thèse-article
  • Reproduction de Thèse d'exercice Médecine. Médecine générale Aix-Marseille 2025
  • Reproduction de Mémoire de DES Médecine. Médecine générale Aix-Marseille 2025
  • Introduction : Il n’existe pas de donnée dans la littérature traitant de l’aptitude et du parcours de soin des pathologies courantes cardiologiques en médecine militaire. L’objectif principal de cette étude était de définir les motifs d’adressage en cardiologie du patient militaire. Les objectifs secondaires étaient de décrire les profils et le parcours de soin associés. Matériel et méthode : Cette étude rétrospective monocentrique portait sur l’ensemble des patients militaires adressés pour la première fois pour consultation ou examen complémentaire au sein du plateau technique de cardiologie de l’Hôpital d’Instruction des Armées Sainte-Anne, à Toulon, par leur médecin d’unité en 2022. Résultats : Parmi les 115 patients inclus, 25,2% des patients étaient adressés pour une anomalie électrocardiographique. L’adressage pour des examens de dépistage cardiovasculaires étaient décrits pour 23,5%, un tiers d’entre eux ne présentant pas de facteur de risque cardiovasculaire. Les patients étaient à 61,7% issus de la Marine Nationale et présentaient un âge médian de 39,6 années. La lettre d’adressage était absente dans 32,2% des cas. Le délai médian entre l’adressage du médecin d’unité et l’avis final du cardiologue était de 70 jours. Discussion : Le médecin d’unité apparaît confronté principalement à des anomalies électrocardiographiques isolées, et demandeur d’examens de dépistage cardiovasculaire plus précoce que dans la population générale. Le parcours de soin pourrait être optimisé par un adressage standardisé et l’intégration d’hospitalisations de jour. Ce travail justifie un développement de la télé-expertise en médecine militaire et d’une formation continue cardiologique des médecins d’unité, portant sur la prévention et le dépistage du risque cardiovasculaire et sur la lecture des électrocardiogrammes.
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