Thèse

Étude DOLOForces : Évaluation des pratiques professionnelles des médecins généralistes militaires concernant le diagnostic et la prise en charge des douleurs neuropathiques / Théo Dernaucourt ; Directeur Dr Nicolas Desse

  • Texte
  • sans médiation
  • Volume
  • Étude DOLOForces : Évaluation des pratiques professionnelles des médecins généralistes militaires concernant le diagnostic et la prise en charge des douleurs neuropathiques / Théo Dernaucourt ; Directeur Dr Nicolas Desse
  • 2026
  • 1 volume (80 feuillets) : illustrations ; 30 cm
  • Bibliographie feuillets 72-78 (95 références)
  • Thèse d'exercice Médecine Université Paris-Saclay 2026
  • Introduction : Les douleurs neuropathiques représentent un enjeu important de santé publique en raison de leur fréquence (approximativement 10% de population française), de leur retentissement fonctionnel et de la complexité de leur prise en charge. En médecine militaire, les médecins généralistes sont le premier maillon pour diagnostiquer et traiter ces douleurs dans un contexte opérationnel ou le plus souvent en situation de suivi des militaires blessés. Objectif : L’objectif de cette étude était d’évaluer l’état des pratiques des médecins généralistes militaires en France concernant la prise en charge des douleurs neuropathiques. Matériels et méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive transversale à l’aide d’un questionnaire adressé aux médecins généralistes militaires exerçant sur le territoire français. Le questionnaire a été diffusé sur une période de 3 mois de janvier à avril 2025. Il explorait notamment les modalités diagnostiques, les outils utilisés pour identifier les douleurs neuropathiques, les stratégies thérapeutiques mises en oeuvre et les difficultés rencontrées dans la pratique quotidienne. Résultats : Au total, nous avons reçu 292 réponses, dont 205 étaient complètes et exploitables pour notre étude. Cela correspond à un taux de réponse de 22%. Notre population de médecins était relativement jeune (37.5 ans en moyenne), féminine (54%) et dépendait surtout de régiments de l’armée de Terre (50.4%). Les résultats mettent en évidence des connaissances hétérogènes concernant les douleurs neuropathiques parmi les médecins répondants. Bien que les praticiens soient régulièrement confrontés à ce type de douleurs dans leur pratique, un nombre important d’entre eux rapporte un manque d’aisance dans la prise en charge (77.6%). Les attitudes thérapeutiques apparaissent parfois inadaptées ou éloignées des recommandations. Les médecins militaires soulignaient également plusieurs difficultés, notamment un manque de formation spécifique en douleur, ainsi que des difficultés d’accès et de communication avec les spécialistes de la douleur. Enfin, ces situations ont un impact en médecine militaire, notamment sur les décisions médico-statutaires et la préparation à la médecine de haute intensité.Conclusion : Notre étude met en évidence les pratiques actuelles des médecins généralistes militaires dans la prise en charge des douleurs neuropathiques. Elle souligne notamment la nécessité de renforcer la formation des médecins militaires et d’améliorer la coordination avec les structures spécialisées en douleur.
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