Thèse
Conception et évaluation d'un score clinique de rupture du ligament croisé antérieur dans les traumatismes aigus du genou [Texte imprimé] / Mathieu Garnier ; sous la direction du professeur François-Xavier Gunepin
Titre(s)
- Conception et évaluation d'un score clinique de rupture du ligament croisé antérieur dans les traumatismes aigus du genou [Texte imprimé] / Mathieu Garnier ; sous la direction du professeur François-Xavier Gunepin
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
- [S.l.] : [s.n.], 2011
Description matérielle
- 1 vol. ( 96 f.) : ill. ; 30 cm
Note sur disponibilité
- Publication autorisée par le jury
Note sur les bibliographies et les index
- Bibliogr. 96 réf.
Note de thèses et écrits académiques
- Thèse d'exercice Médecine 2011 Brest
Résumé ou extrait
- Introduction : La rupture aigüe du ligament croisé antérieur du genou est une affection fréquente du sujet jeune et sportif. Son diagnostic repose sur la mise en évidence d'une laxité antérieure lors de la réalisation de la manoeuvre de Lachman. Cependant, la sensibilité de ce test est insuffisante à la phase aigüe du tramnatisme. Ainsi de nombreuses ruptures du LCA demeurent non diagnostiquées. L'objectif principal est d'élaborer un score clinique de rupture du LCA, afin d'en améliorer le diagnostic et la prise en charge. Matériel et méthode : Nous avons inclus 58 patients sur un semestre, répartis dans un groupe LCA rompu (23) et un groupe DCA non rompu (35). Les signes fonctionnels représentés à la phase aigüe du traumatisme ont été recueillis à l'aide d'une grille d'évaluation. Tous les patients ont ensuite été revus en consultation d orthopédie dans les sept jours suivant le traumatisme afin de poser le diagnostic de rupture du LCA. Résultats: L'étude a mis en évidence une différence significative concernant les signes fonctionnels présentés par les deux groupes de patients à la phase aigüe du traumatisme. Discussion : Cette étude a permis d'élaborer un score clinique de rupture du LCA du genou a partir des seuls signes fonctionnels présentés par le patient à la phase aigue du traumatisme. Nous proposons une stratégie de prise en charge adaptée du patient, dépendant du score calculé. En cas de résultat en faveur d'une rupture du LCA, celle-ci devra nécessairement comporter une consultation de chirurgie orthopédique aiusi qu'une IRM du genou afin de confirmer le diagnostic et planifier la prise en charge. Conclusion : Ainsi, notre score clinique constitue un outil d'aide au diagnostique de la rupture aigüe du LCA. L'objectif étant de permettre une orientation raisonnée du patient afin qu'il puisse bénéficier d'une prise en charge précoce et adaptée. Par ailleurs, des efforts restent à fournir quant à la formation des médecins au diagnostic des ruptures du LCA.
Sujet - Nom commun
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