Thèse

Faisabilité et bénéfices de la réhabilitation respiratoire en ambulatoire chez des asthmatiques avec obstruction bronchique fixée / par Wanda Gaspard épouse Robert ; sous la direction de Camille Taille

Titre(s)
  • Faisabilité et bénéfices de la réhabilitation respiratoire en ambulatoire chez des asthmatiques avec obstruction bronchique fixée / par Wanda Gaspard épouse Robert ; sous la direction de Camille Taille
Est reproduit comme
  • Faisabilité et bénéfices de la réhabilitation respiratoire en ambulatoire chez des asthmatiques avec obstruction bronchique fixée
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
  • [S.l.] : [s.n.], 2014
Description matérielle
  • 1 vol. (69 f.) : ill. ; 30 cm
Titre traduit ajouté par le catalogueur
  • Ambulatory respiratory rehabilitation : feasibility and benefits in adult patients with fixed airway obstruction asthma eng
Note sur l'exemplaire
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. f. 63-69
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d'exercice Médecine. Pneumologie 2014 UPEC
Résumé ou extrait
  • Introduction : Une activité physique régulière est recommandée chez les asthmatiques. Pour ceux présentant une obstruction fixée, l'intérêt d une RR a été souligné. La faisabilité et le bénéfice dans ce groupe de patients ont été peu évalués. Matériel et Méthode : Etude rétrospective de patients asthmatiques non fumeurs ayant bénéficié d'une RR en ambulatoire au sein du réseau RECUP AIR entre 2006 et 2012, comparés à un groupe de BPCO appariés sur l'âge, le sexe, le VEMS et l IMC. Résultats : 53 patients ont été adressés pour RR ; 29 d'entre eux (75,9% de femmes, âge moyen 64,8+-11,7 ans, VEMS 57+-18%) ont terminé le programme, soit 29 séances en moyenne. La VO2 max moyenne initiale était de 80,2% dans les deux groupes. Le score HAD moyen initial était de 15,4 chez les asthmatiques et de 16,7 chez les BPCO. La diminution du score HAD était respectivement de -2,5+-4 (p=0,07) et de -3+- 4,7(p=0,04) après RR. Le score total du Questionnaire de St George s Hospital était similaire dans les deux groupes avant intervention (46,2+-18 vs 46,4+-18). Après RR, celui-ci était de 32,2+-15 pour les asthmes (différence moyenne de -10,8+-15,2 points ; p=0,003) et de 41,2+-14 pour les BPCO (soit -10,5+-9,2 points; p<0,001). L'amélioration était significative dans les deux groupes concernant le test d'endurance à puissance constante sur ergocycle, sur la durée (respectivement +5,5+-6,2 minutes chez les asthmes et +7+-7 chez les BPCO ; p<0,001) et sur la distance (+3300+-2800m chez les asthmes et +2700+-3200 chez les BPCO; p<0,001). Conclusion : La RR est très bien tolérée chez ces asthmatiques sévères avec obstruction bronchique fixée, en comparaison à un groupe apparié de BPCO. L'étude démontre une amélioration nette sur les scores de qualité de vie et Anxiété/Dépression, ainsi que sur la capacité à l'effort (distance et durée).
  • Purpose: A regular physical activity is recommended for asthmatic patients. For the severest, in particular with a fixed airway obstruction, the interest of a respiratory rehabilitation has been underlined. Its feasibility and benefits in this special category of patients were little estimated in literature. Methods: Retrospective study of non smokers (<10PA) persistent asthma having benefited from an ambulatory rehabilitation between 2006 and 2012 within health care system in Ile-de-France, France. Comparison to a group of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) matched on age, sex, FEV1 and the Body Mass Index (BMI). Results: 53 patients were sent for rehabilitation during this period. 29 of them (75.9% of women, average age 64.8+-11.7 years, FEV1 57+-18%) ended the program, in an average of 29 sessions. The v VO2 peak initial average was 80.2% in both groups. The average Hospital Anxiety Depression Scale (HAD) was 15.4 for the asthmatics and 16.7 for the COPD. The average decrease of this score was respectively -2.5+-4 (p=0.07) and -3+-4.7 (p=0.04). The Respiratory Questionnaire of St George s Hospital (SGH) was similar in both groups before RR (46.2+-18 vs 46.4+-18). After RR, the Total score was 32.2+-15 for asthmatics (average -10.8+-15.2points; p=0.003) and of 41.2+-14 for the COPD (average -10.5+-9.2points; p <0.001). The improvement was significant in both groups concerning the Constant Work-Rate Sub-maximal Cycling exercise Test; regarding the duration (respectively 5.5+-6.2 minutes for asthmatics and 7+-7 minutes for the BPCO; p<0.001) and the distance (+3300+-2800meters to asthmas and +2700+-3200meters to the COPD; p<0.001). Conclusion: Rehabilitation is well tolerated by severe asthmatics with fixed airway obstruction, in comparison to a similar COPD group, matched on age, sex, BMI and FEV1. Our study argues that exercise improves quality of life, anxiety depression score, effort tolerance upon distance and duration.
Sujet - Nom commun
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