Thèse

Profil épidémio-clinique des pneumonies aiguës communautaires hospitalisées en 2010 au sein de l'Hôpital d'Instruction des Armées Laveran [Texte imprimé] / Hélène Barazzutti ; sous la direction de Jean Miltgen

  • Profil épidémio-clinique des pneumonies aiguës communautaires hospitalisées en 2010 au sein de l'Hôpital d'Instruction des Armées Laveran [Texte imprimé] / Hélène Barazzutti ; sous la direction de Jean Miltgen
  • [S.l.] : [s.n.], 2013
  • 1 vol. (74 f.) ; 30 cm
  • Epidemio-clinical profil of community acquired pneumonia hospitalised in 2010 in a military teaching hospital eng
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliographie : 116 réf.
  • Thèse d'exercice Médecine. DES de Pneumologie 2013 Aix-Marseille
  • INTRODUCTION?: La pneumopathie aiguë communautaire (PAC) est une pathologie courante. En hospitalisation la mortalité est non négligeable. Il est intéressant de connaître les facteurs de risque de décès, afin d'optimiser leur prise en charge. PATIENTS ET METHODE?: Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive monocentrique réalisée sur un an au sein de l'HIA Laveran à partir de données du PMSI. Elle a pour objectifs de décrire les caractéristiques épidémio-cliniques des PAC hospitalisées et de rechercher des facteurs de risque de décès, hors sévérité de l'épisode infectieux. RESULTATS?: En 2010, 396 patients ont été hospitalisés, dont 77% âgés de plus de 65 ans. 12,9% des patients hospitalisés hors réanimation sont décédés. En réanimation, 47,9% sont décédés. Les facteurs de risque identifiés en analyse multivariée étaient l'âge supérieur à 65 ans (p=0,01), l'existence d'un séjour en réanimation (p<0,005), d'une démence (p=0,003) et d'un antécédent de pathologie cardiaque rythmique (p=0,03). DISCUSSION ET CONCLUSION?: Ces résultats nous incitent à investiguer les causes du sur-risque de décès par pneumopathie en cas d'antécédent rythmique cardiaque et à réaliser des études de plus haut niveau de preuve pour optimiser la prise en charge de ces patients. Les patients présentant une démence sont une population également à risque sur laquelle des actions préventives et thérapeutiques pourraient être mises en place, comme le dépistage des troubles de la déglutition, l'optimisation de la kinésithérapie, de la nutrition et de l'environnement du patient
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