Thèse

Accidents d'explosion virale à risque de transmission du VIH : facteurs associés à la conformité du suivi POST-AEV / Antoine Sarda ; sous la direction de Cécile Ficko

Type de contenu
  • Texte
Type de médiation
  • sans médiation
Type de support
  • Volume
Titre(s)
  • Accidents d'explosion virale à risque de transmission du VIH : facteurs associés à la conformité du suivi POST-AEV / Antoine Sarda ; sous la direction de Cécile Ficko
Auteur(s)
Autre(s) auteur(s)
Production
  • 2021
Description matérielle
  • 1 vol. (97 f.) : ill. ; 30 cm
Titre traduit ajouté par le catalogueur
  • Viral exposure accidents at risk of HIV transmission: factors associated with the compliance of POST-AEV monitoring eng
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. f. 73-82
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d'exercice Médecine Université de Paris 2021
Résumé ou extrait
  • Objectif : Décrire les facteurs associés à la bonne conformité du suivi des patients après un accident à risque d’exposition virale. Méthode : Étude observationnelle rétrospective monocentrique, chez les sujets de plus de 18 ans ayant consulté aux urgences de l’HIA Bégin du 01/01/2014 au 01/01/2017 pour accidents d’exposition aux liquides biologiques. Résultats : 670 sujets avaient consulté pour un AEV. 38.5% étaient perdus de vue ont refusé de participer à l’étude . 412 patients ont été inclus : 280 AES et 132 ESAR. Le sexe ratio était de 1.8, et l'âge moyen de 30.4 ans. Le suivi était conforme dans 127 cas (30.8%). Pour les AES, 130 étaient à risque important ou intermédiaire (46.4%). Le statut du sujet source était connu dans 72.9% des cas. Un TPE était prescrit dan s 2.5% des cas. Le suivi était conforme dans 31.7% des cas . Les facteurs associés significativement à une bonne conformité de suivi étaient l’âge ( p=0.024 ), le statut sérologique VIH du patient source (sérologie négative p=0.005, sérologie non mentionnée p =0.0017). Un TPE ou un suivi par un infectiologue n’étaient pas associés à une bonne conformité du suivi du fait d’un probable manque de puissance dans ce sous - groupe. Pour les ESAR, 14 concernaient un rapport anal réceptif, 11 un rapport anal insertif, 23 un rapport vaginal réceptif, 28 un rapport vaginal insertif, et 18 un rapport oral. Le statut du sujet source était connu dans 33.5% des cas. Un TPE était prescrit dans 60.6% des cas. Le suivi était conforme dans 28.8%. Les facteurs associés significative ment à une bonne conformité de suivi était la mise sous TPE (p=0.014), le suivi réalisé par un infectiologue (p<0.001), et le facteur associé à une non - conformité était un statut sérologique inconnu du sujet source appartenant à un groupe à risque élevé (p =0.035). Conclusion : Le suivi des AEV est marqué par une proportion importante de perdus de vue et un faible taux de réalisation du suivi biologique, particulièrement en l'absence de TPE. Les recommandations publiées en 2017, simplifiées, devraient contribuer à améliorer cette conformité.
  • Objective: To describe the factors associated with the conformity of patient s’ follow - up after exposure to viral risk (EVR) . Method: Single - center, retrospective observational study in outpatients aged 18 years or older who consulted the HIA Bégin emergency department from 01/01/2014 to 0 1/01/2017 after an occupational or non - occupational exposure to viral risk . Results: 670 subjects had consulted for an EVR . 38.5% lost to follow - up or did not consent to participate . 412 patients were included: 280 occupational and 132 non - occupational (sexual) exposure . The sex ratio was 1.8, and the average age was 30.4 years. Follow - up was conform in 127 cases (30.8%). For occupational exposure, 130 were at significant or intermediate risk (46.4%). The source status was known in 72.9% of cases. A P PE was prescribed in 2.5% of cases. Follow - up was conform in 31.7% of cases . The factors significantly associated with the conformity of the follow - up were age ( p = 0.024 ), the HIV source status (negative serology p = 0.005, serology not mentioned p = 0.0017). P PE and follow - up by an infectious disease specialist were not associated with the conformity of follow - up . For non occupational exposures, 14 were for receptive anal sex, 11 for insertive anal sex, 23 for receptive vaginal sex, 28 for insertive vaginal sex, and 18 for oral sex. The source status was known in 33.5% of cases. A P PE was pres cribed in 60.6% of cases. Follow - up was conform in 28.8% of cases . The factors significantly associated with the conformity of follow - up were initiation of P PE (p = 0.014), follow - up by an infectious disease specialist (p <0.001), and the factor associated with poorer compliance was unknown serological status of the source patient belonging to a group at risk (p = 0.035). Conclusion: The follow - up of AEV is ma rked by a high proportion of lost to follow - up and a low rate of conformity of biological follow - up, especially in the absence of P PE. The simplified recommendations published in 2017 should help to improve the quality of this follow - up
Sujet - Nom commun
Forme, genre ou caractéristiques physiques
Lien copié.
Build V.5.2.2 - 2ecb916194 (29/04/2026 07:35:08)