Thèse

Modifications cognitives et électrophysiologiques précoces après une anesthésie générale / Laura Médina ; sous la direction de Clément Dubost

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Titre(s)
  • Modifications cognitives et électrophysiologiques précoces après une anesthésie générale / Laura Médina ; sous la direction de Clément Dubost
Auteur(s)
Autre(s) auteur(s)
Production
  • 2021
Description matérielle
  • 1 vol. (66 f.) : ill. ; 30 cm
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. 66 ref. Annexes
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d’exercice Médecine. Anesthésie-Réanimation Sorbonne Université 2021
Résumé ou extrait
  • Modifications cognitives et électrophysiologiques précoces après une anesthésie généraleIntroduction: De nombreux patients souffrent de déficits cognitifs après une anesthésie générale. Des travaux précédents de notre équipe ont retrouvé des modifications de l’EEG persistantes trois heures après une anesthésie générale chez 30% des patients. Nous avons cherché à reproduire ces résultats, à caractériser ces modifications EEG persistantes et à les corréler à d’éventuelles altérations des fonctions cognitives.Matériel et méthode: Dans le cadre d’une étude monocentrique, prospective, observationnelle, nous avons inclus des patients devant subir une anesthésie générale entre mai et août 2021. Les fonctions cognitives ont été évaluées par les échelles MoCA et BREF réalisées avant et trois heures après l’anesthésie. Des enregistrements EEG deux canaux ont été réalisés avant, pendant et trois heures après l’anesthésie.Résultats: Dix patients ont été inclus dans l’étude. Sept patients sur dix ont présenté une perte de point au score MoCA entre avant et après l’anesthésie, principalement sur l’épreuve de mémorisation. Les facteurs de risque associés à la perte de point étaient l’allongement du délai d’extubation et l’âge des patients. Trois patients ont présenté des modifications de l’EEG persistantes trois heures après l’anesthésie, avec une persistance des ondes Alpha dans le territoire frontal. L’âge était corrélé de façon significative avec la persistance de ces anomalies. Nous n’avons pas retrouvé de corrélation entre les troubles dans les fonctions cognitives et les modifications EEG persistantes.Conclusion: Certains patients présentent des altérations des fonctions de mémorisation en post-opératoire, l’allongement du délai d’extubation et l’âge sont corrélés à ces troubles. Un tiers de nos patients présentent des modifications de l’EEG persistantes trois heures après une AG, l’âge est également associé à ces modifications.
Sujet - Nom commun
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