Thèse

Étude EPI-HPV : Prévalence des HPV dans les carcinomes épidermoïdes muqueux de la tête et du cou. / Emilie Uhlrich ; sous la direction du Dr. Antoine Dubray-Vautrin

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  • sans médiation
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  • Étude EPI-HPV : Prévalence des HPV dans les carcinomes épidermoïdes muqueux de la tête et du cou. / Emilie Uhlrich ; sous la direction du Dr. Antoine Dubray-Vautrin
  • Étude EPI-HPV : Prévalence des HPV dans les carcinomes épidermoïdes muqueux de la tête et du cou. Émilie Uhlrich 2021
  • 2021
  • 1 vol. (64 f.) : ill. en coul., cartes ; 30 cm
  • HPV : Human papilloma virus = Papilloma virus humain
  • Bibliogr. f. 51-57 (95 réf.)
  • Thèse d'exercice Médecine université Paris-Saclay 2021
  • Introduction : Le papilloma virus humain (HPV) est un facteur carcinogène de l'oropharynx connu depuis de nombreuses années mais les données concernant les autres localisations de l'ensemble tête et cou sont peu nombreuses. L'objectif principal de l'étude était d'établir la prévalence de I'HPV dans les cancers ORL de toutes localisations et en objectif secondaire étudier les génotypes d'HPV dans ces tumeurs ainsi que la survie globale à 2 et 5 ans et sans récidive. Matériel et méthode : Nous avons inclus 508 patients pour un total de 537 carcinomes épidermoïdes muqueux de la tête et du cou. Les données cliniques, pathologiques et de survies ont été collectées et une double PCR HPV avec génotypage a été réalisée. Résultat : La prévalence de I'HPV dans les carcinomes épidermoïdes muqueux dans la cohorte était de 28,2%. Les prévalences par localisation tumorale fosses nasales, oropharynx, adénopathie sans primitif retrouvé, larynx, cavité buccale, lèvres, hypopharynx et sinus maxillaires étaient respectivement de 66,7%, 63,6%, 16,7%, 10%, 9,7%, 0%, 0%, 0%. Le génotype majoritaire était t'HPV 16 (87%). Par ailleurs, la survie globale et sans récidive des cancers toutes localisations confondues n'étaient pas significativement améliorées entre HPV positif et négatif (p=O,1, p=O,64 et p=O,07). Il était également constaté que les patients HPV positif avaient significativement moins de seconde localisation tumorale (p<<O,01). Conclusion : Au vu de la part importante des carcinomes épidermoïdes muqueux de la tête et du cou liés à I'HPV dans notre série et de son lien avec d'autres cancers, la vaccination de toute la population cible devrait être un enjeu de santé publique plus prioritaire.
  • Introduction : The human papilloma virus (HPV) is a carcinogenic factor of the oropharynx known for many years but the data concerning the other locations of the whole head and neck are scarce. The main objective of the study was to establish the HPV prevalence in the ENT cancers of all locations and as a secondary objective to study the HPV genotypes in those tumors as well as overall survival at 2 and 5 years and disease-free survival. Material and method : We enrolled 508 patients for a total of 537 mucous squamous cell carcinoma of head and neck. The clinical, pathological and survival data have been collected and a double PCR HPV with genotyping has been done among most of them. Result : The HPV prevalence in the mucous squamous cell carcinoma in the cohort was 28.2%. The prevalence by tumoral nasal cavity location, nasal, oropharynx, cancer of unknown primary, larynx, buccal cavity, lips, hypopharynx and maxillary sinus were respectively at 66.7%, 63.6%, 16.7%, 10%, 9.7%, 0%, 0%, 0%. The majority genotype was HPV16 (87%). Moreover, the overall survival at 2 and 5 years and the disease free-survival of head and neck cancer were not significantly improved between HPV-positive and negative patients (p=O.1, p=O.64 et p=O.07). It was also found that HPV-positive patients had significantly less second tumor localization (p<<O.01). Conclusion : Given the important part of head and neck mucous squamous cell carcinoma related to HPV in our cohort and its link with other cancers, the vaccination of the whole target population should be a higher priority concern of public health.
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