Thèse

Evaluation de la prise en charge de la rhinite allergique en médecine générale [Texte imprimé] : état des lieux dans le Val de Marne / Par Gaétan Guiu ; sous la direction de Laurence Calvo

  • Evaluation de la prise en charge de la rhinite allergique en médecine générale [Texte imprimé] : état des lieux dans le Val de Marne / Par Gaétan Guiu ; sous la direction de Laurence Calvo
  • Evaluation de la prise en charge de la rhinite allergique en médecine générale
  • [S.l.] : [s.n.], 2010
  • 1 vol. (108 f.) ; 30 cm
  • Evaluation of management of allergic rhinitis in general practice current status in Val de Marne eng
  • Bibliogr. f.101-108. Lexique
  • Thèse d'exercice Médecine : Médecine générale 2010 UPEC
  • La rhinite allergique (RA) est une pathologie appartenant pleinement au champ de la médecine générale. Elle est fréquente dans la population générale et son retentissement tant individuel que collectif est important : il s agit d un vrai problème de santé publique qui reste cependant mal connu. Son rôle comme facteur de risque d asthme est démontré. En 2001, un groupe d experts de l OMS a rédigé un texte de recommandation sur la prise en charge de la RA : l ARIA. Pourtant, sa portée semble à ce jour assez limitée malgré sa réactualisation récente et l édition d un guide de poche. Nous avons réalisé une enquête de pratiques professionnelles auprès d un échantillon de médecins généralistes du Val de Marne, de septembre à octobre 2008, concernant la prise en charge de la RA. Nos résultats mettent en évidence une sous-estimation de la prévalence de la RA de la part des médecins, un manque de connaissance sur le lien RA-asthme et une méconnaissance de l ARIA (seuls 13 % d entre eux connaissent ARIA). En revanche, les prises en charge diagnostique et thérapeutique sont assez proches de celles recommandées, sauf en ce qui concerne le dépistage d un asthme associé ou sous-jacent. La taille de notre échantillon rend nos résultats peu significatifs, c est pourquoi il conviendrait de réaliser une autre enquête avec un effectif plus important. Il en ressort néanmoins que la RA est sous-estimée et sous-traitée et devrait être prise en compte dans le cadre de la formation médicale continue. Pour cela, les recommandations de la HAS sont très attendues.
  • Allergic rhinitis (RA) is a disease fully belonging to the field of general medicine. It is common in the general population and its impact is important both individually and collectively: it is a real public health problem that remains poorly known. Its role as a risk factor for asthma has been demonstrated. In 2001, a group of WHO experts has drafted a recommendation on the management of RA: ARIA. However, its diffusion seems to this date quite limited despite its recent updating and a pocket guide publication. We conducted a survey of professional practice among a sample of GPs in Val de Marne, from September to October 2008, concerning the management of RA. Our results show an underestimation of the prevalence of RA by doctors, a lack of knowledge about the link between RA and asthma and a misunderstanding of the ARIA (only 13% of them know ARIA). However, diagnosis and treatment supports are fairly similar to the recommendation, except for the screening of an associated or underlying asthma. The size of our sample makes our results poorly significant, thus another investigation should be made with a larger sample. However, it shows that the RA is underestimated and undertreated and should be considered in the continuous medical education. For this, the recommendations of the HAS are eagerly awaited.
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