Thèse

Evaluation de la connaissance et de l'utilisation des directives anticipées par les médecins de l'Hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne à Toulon [Texte imprimé] / Pierre-Emmanuel Coz ; sous la direction de Cynthia Georgantelis

  • Evaluation de la connaissance et de l'utilisation des directives anticipées par les médecins de l'Hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne à Toulon [Texte imprimé] / Pierre-Emmanuel Coz ; sous la direction de Cynthia Georgantelis
  • [S.l.] : [s.n.], 2014
  • 1 vol. (75 f.) ; 30 cm
  • Assessment of knowledge and use of avance directive among physicians of the Hôpital d Instruction des Armées Sainte-Anne in Toulon eng
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliographie : 61 réf.
  • Thèse d'exercice Médecine. DES de médecine générale 2014 Aix-Marseille
  • INTRODUCTION : Partie intégrante de la loi Léonetti, les directives anticipées restent méconnues. Dans une démarche de qualité, la connaissance et l'utilisation de telles directives par les médecins de l'Hôpital d Instruction des Armées Sainte-Anne à Toulon ont été évaluées. METHODE : Une étude descriptive a été réalisée à partir d'un questionnaire destiné aux médecins cliniciens. La première partie interrogeait la connaissance de la loi. La seconde, l'expérience des médecins dans la mise en oeuvre de ces directives, tant dans leur évocation, leur rédaction que leur prise en compte. Une troisième partie interrogeait l'intérêt des directives anticipées dans les prises en charge de patients en fin de vie. RESULTATS : 120 médecins ont pu recevoir le questionnaire sur la période de mars à juin 2013. 58 (48.33%) questionnaires exploitables ont été retournés. 56 (96.55%) médecins connaissent l'existence des directives anticipées dans la loi. Le taux moyen de réponses justes de l'ensemble des médecins était de 74.90%. 12 médecins (20.69%) avaient une expérience dans l'évocation des directives anticipées. 5 (8.62%) avaient déjà aidé des patients à en rédiger. 34 (58.62%) en avaient déjà prises en compte dans leur décision médicale. DISCUSSION : Poutant fondamentaux, l'objectif précis des directives anticipées, leur durée de validité et leurs conséquences dans la décision médicale étaient méconnus. Leur évocation était jugée difficile bien qu'elles sollicitent une relation de confiance et un justement de la décision médicale aux valeurs du patient. Pour une meilleure utilisation l'effort d'information déjà entrepris au sein de l'hôpital pourrait être renforcé
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