Thèse

Suivi fonctionnel en périmétrie automatisée standard dans l'hypertonie oculaire : étude rétrospective à propos de 120 yeux sur 9 ans / Maxime Delbarre,... ; directeur de thèse, professeur Jean-Marie Giraud

  • Suivi fonctionnel en périmétrie automatisée standard dans l'hypertonie oculaire : étude rétrospective à propos de 120 yeux sur 9 ans / Maxime Delbarre,... ; directeur de thèse, professeur Jean-Marie Giraud
  • [S.l.] : [s.n.], 2014
  • 1 vol. (102 f.) : ill. en coul. ; 30 cm
  • Functional follow-up in standard automated perimetrie in the eye hypertonie retrospective study about 120 eyes over 9 years eng
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliogr. f. 98-102
  • Thèse d'exercice Médecine. Ophtalmologie 2014 Paris 6
  • INTRODUCTION : le but de ce travail est d évaluer le suivi fonctionnel en périmétrie automatisée standard de sujets suivis et traités pour hypertonie oculaire (HTO). METHODE : cette étude rétrospective concerne 120 yeux de 60 patients suivis et traités pour HTO depuis 9,7+/- 1,95 ans. Tous les patients ont bénéficié tous les 6 mois d'un examen oculaire complet et d'un examen du champ visuel (Humphrey, SITA-Standard 24-2). A l'issue du suivi, les patients ayant évolué vers un GPAO ont été inclus dans le groupe évolutif, ceux sans déficits fonctionnels ou structuraux ont été considérés comme stables. De nombreux paramètres cliniques et paracliniques ont été analysés dont les indices MD, VFI, PSD et leur taux de progression. L analyse statistique a comparé les populations par un test U de Mann-Whitney et la performance diagnostique a été évaluée par les aires sous la courbe ROC (AUROC). RESULTATS : le groupe HTO évolutive comptait 22 yeux soit 18,3% de la population étudiée et le groupe HTO 98 yeux soit 81,7%. Le taux de progression de l indice MD (dB/an) pour les groupes stable et évolutif était respectivement de -0,03 +- 0,13 et de -0,26 +- 0,28 (p<0,001). Le taux de progression de l indice VFI (%/an) pour les groupes stable et évolutif était respectivement de -0,03 +-0,09 et de -0,51 +- 0,66 (p=0,001). Le taux de progression de l indice PSD (dB/an) pour les groupes stable et évolutif était respectivement de 0,007 +- 0,039 et de 0,191 +- 0,301 (p<0,001). Les AUC étaient respectivement pour le taux de progression de l indice MD, VFI et PSD de 0,846, 0,922 et 0,904. La comparaison des AUROC rapporte que la puissance diagnostique des taux de progression de ces indices est identique pour différencier une HTO d'un GPAO. CONCLUSION : dans le cadre du suivi d une HTO traitée, un taux de progression des indices MD de -0,26 dB/an et/ou VFI de -0,51 %/an et/ou PSD de +0,19 dB/an semble pouvoir être considéré comme à risque de conversion vers un GPAO.
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