Thèse

Analyse d'électrocardiogrammes chez les sujets de moins de 35 ans en état d'intoxication éthylique aigüe / par Jean-Baptiste Perchoc ; sous la direction du Médecin en chef Ulric Vinsonneau

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Analyse d'électrocardiogrammes chez les sujets de moins de 35 ans en état d'intoxication éthylique aigüe / par Jean-Baptiste Perchoc ; sous la direction du Médecin en chef Ulric Vinsonneau

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Véritable problème de santé publique, la consommation éthylique abusive a tendance à évoluer en France dans la population de moins de 35 ans vers un phénomène d'alcoolisation ponctuelle importante. Notre étude montre que l'intoxication éthylique aiguë (IEA) chez les sujets sains non alcoolodépendants de moins de 35 ans entraîne des modifications significatives et réversibles de l'électrocardiogramme. Un effet chronotrope positif avec diminution de l'intervalle RR est retrouvé et des allongements de l'onde P, de l'intervalle PR, du complexe QRS et du QTc sont notés. Le risque de présenter un effet dromotrope négatif lors de la consommation éthylique semble augmenter avec l'âge. Cet effet dromotrope négatif entraîne un allongement de la conduction intracardiaque et une diminution des périodes réfractaires. Ces modifications électrocardiographiques peuvent être associées à un risque accru de troubles du rythme ("holiday heart syndrome") ou conductifs chez ces patients. Dans la mesure du possible, la réalisation d'un électrocardiogramme à l'arrivée d'un patient en IEA semble nécessaire et une surveillance cardioscopique jusqu'au retour d'une éthanolémie négative semble préférable

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