Thèse

Evaluation systématique des atteintes oesophagiennes et anorectales dans la sclérodermie systémique / Laure Luciano ; sous la direction de Véronique Vitton

Titre(s)
  • Evaluation systématique des atteintes oesophagiennes et anorectales dans la sclérodermie systémique / Laure Luciano ; sous la direction de Véronique Vitton
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
  • [S.l.] : [s.n.], 2014
Description matérielle
  • 1 vol. (41 f.) ; 30 cm
Titre traduit ajouté par le catalogueur
  • Systematic evaluation of esophageal and anorectal involvement in systemic sclerosis eng
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliographie : 66 réf.
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d'exercice Médecine. DES d'hépato-gastro-entérologie 2014 Aix-Marseille
Résumé ou extrait
  • INTRODUCTION?: Au cours de la sclérodermie systémique (ScS), les atteintes oesophagiennes et anorectales sont fréquentes et très souvent associées. Depuis 2009, l'HAS a établi des recommandations et suggère la réalisation d'une manométrie oesophagienne lors du bilan initial et des explorations anorectales en fonction des symptômes. Néanmoins, en pratique cliniques, il semble que, si le bilan oesophagien est souvent prescrit, le bilan ano-rectal n'est que très rarement proposé. Cependant, l'atteinte anorectal est souvent méconnue et non explorée alors qu'un dépistage précoce des troubles anorectaux chez ces patients pourrait permettre de prévenir la survenue de symptômes invalidants tels qu'une incontinence fécale. L'objectif principal de notre étude a été l'évaluation manométrique systématique des atteintes oesophagiennes et anorectales des patients atteints de ScS. PATIENTS et METHODE?: Dans cette étude de cohorte rétrospective monocentrique, tous les patients atteints de ScS (diffuse ou limitée) adressés dans l'Unité d'Explorations Fonctionnelles Digestives CHU Nord-Marseille pour bilan fonctionnel oesophagien et anorectal étaient éligibles. Des auto-questionnaires symptomatiques et de qualité de vie étaient remis aux patients lors de leur passage.Tous les patients étaient explorés par manométrie oesophagienne haute résolution (MOHR), échographie endo anale (EEA) et manométrie anorectale haute résolution 3D (MARHR3D). RESULTATS?: Entre décembre 2012 et juin 2014, 44 patients, dont 41 femmes, d'âge moyen 59,8+-12 ans ont été inclus. Concernant les symptômes, 45,5?% des patients présentaient un reflux, 66,9?% une dysphasie, 65,9?% une constipation et 77,3?% une incontinence. La fréquence de l'atteinte oesophagienne était de 65,9?%, celle de l'atteinte anorectale et des deux associées de 43,2?%. En présence d'une atteinte en MPHR typique, 89,7?% des patients étaient symptomatiques (reflux et/ou dysphagie) [...]
Sujet - Nom commun
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