Thèse

Problématique du patient polytraumatisé contaminé chimique en cas d'évènement NRBC-E : proposition d'adaptation du protocole de décontamination et de la prise en charge au bloc opératoire / Coralie Broncard ; sous la direction d'Hervé Delacour

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  • sans médiation
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Titre(s)
  • Problématique du patient polytraumatisé contaminé chimique en cas d'évènement NRBC-E : proposition d'adaptation du protocole de décontamination et de la prise en charge au bloc opératoire / Coralie Broncard ; sous la direction d'Hervé Delacour
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
  • 2018
Description matérielle
  • 1 vol. (128 f.) : ill. ; 30 cm
Note sur l'exemplaire
  • (BCSSA) Version électronique disponible au format pdf
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. f. 117-122
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d'exercice Pharmacie Lyon 1 2018
Résumé ou extrait
  • Dès la fin du XIXème siècle, l'interdiction des armes chimiques apparaissait déjà comme une volonté de la part des grandes puissances étatiques. Malgré la signature et la ratification d'accords internationaux, en particulier la convention d'interdiction des armes chimiques en 1997, la survenue d'évènements majeurs à caractère chimique met en exergue la réalité et la proximité de ce risque. La prise en charge pré-hospitalière ou hospitalière d'un patient victime de contamination chimique, ne présentant pas d'autre manifestation, est bien codifiée. L'objectif de notre travail consiste à anticiper et optimiser le circuit hospitalier de patients polytraumatisés et intoxiqués chimique, nécessitant une intervention chirurgicale. Dans un premier temps, nous avons mis en évidence les principaux scenarii d'utilisation de ces substances suite à des attentats de nature chimique. Au niveau de la structure de santé, nous avons identifié les risques auxquels nous aurions à faire face, ainsi que leurs causes et conséquences. Dans un deuxième temps, nous nous sommes demandé pour quels agents chimiques il pouvait exister un risque si une prise en charge au bloc opératoire était envisagée pour une victime contaminée et polytraumatisée. Trois grandes hypothèses situationnelles se sont dégagées de notre réflexion, dans l'organisation de la décontamination de ces patients. Nous avons pu proposer des moyens et solutions adaptés à leur prise en charge au sein de l'Hôpital d'Instruction des Armées Bégin : protocole de décontamination, définition d'un circuit patient, choix d'une salle d'opération dédiée, définition du matériel nécessaire en salle, de la protection du personnel, du matériel, remise en conditions du bloc opératoire. Les propositions émises dans notre travail, après confirmation de leur efficience par des exercices et des travaux expérimentaux complémentaires, pourront servir de base de travail pour l'élaboration d'un protocole national de prise en charge de patients polytraumatisés contaminés chimique
Sujet - Nom commun
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