Thèse

Étude d’une cohorte militaire soutenue par le 1er centre médical des armées de Paris, infectée de la covid-19 et prise en charge en ambulatoire lors de l’épidémie en France. / Emilie Bertron ; sous la direction du Dr Josnard Justine et du Dr Gislot Charlotte

  • Texte
  • sans médiation
  • Volume
  • Étude d’une cohorte militaire soutenue par le 1er centre médical des armées de Paris, infectée de la covid-19 et prise en charge en ambulatoire lors de l’épidémie en France. / Emilie Bertron ; sous la direction du Dr Josnard Justine et du Dr Gislot Charlotte
  • Étude d’une cohorte militaire soutenue par le 1er centre médical des armées de Paris, infectée de la covid-19 et prise en charge en ambulatoire lors de l’épidémie en France. Emilie Bertron 2023
  • 2023
  • 1 vol. (54 p.) : ill. ; 30 cm
  • Bibliogr. p. 48-51(44 réf.)
  • Thèse d'exercice Médecine université Paris-Saclay 2023
  • L’année 2020 est marquée par l’apparition d’une pandémie liée à la circulation d’un coronavirus dont la maladie est nommée COVID-19. Les symptômes sont principalement des manifestations respiratoires associées à de la fièvre et sont décrits au début de la pandémie chez les patients hospitalisés. La région Île-de-France est particulièrement touchée par l’épidémie et les hôpitaux sont rapidement saturés. Le 1er centre médical des armées (CMA) soutient les militaires exerçant au sein de cette région. Ces militaires constituent une population particulière car en bonne santé et jeune. Nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle descriptive rétrospective afin de décrire les symptômes de la COVID-19 chez les militaires consultant dans les antennes médicales du 1er CMA et pris en charge en ambulatoire entre le 14 mars et le 31 décembre 2020 pour une forme non grave de cette infection. Nous avons cherché des tendances d’associations de symptômes et un lien entre l’anosmie et/ou l’agueusie et certaines caractéristiques de la population. Les données ont été extraites des dossiers médicaux informatisés des militaires (logiciel AXONE). Notre population, composée de 519 patients, était majoritairement masculine (71%), et âgée en moyenne de 38 ans. Les principaux symptômes relevés étaient l’asthénie (43%), les céphalées (41%), les myalgies (40%), la fièvre (38%) et la toux (33%). 14% de notre population était asymptomatique. Nous avons identifié que l’âge inférieur à 35 ans était statistiquement associé à l’anosmie et/ou l’agueusie (p<0,013). Cinq profils de symptomatologie ont pu être décrits. La durée des arrêts de travail était en moyenne de 9 jours et supérieure aux recommandations. Notre population présentait les mêmes manifestations cliniques que celles décrites dans la littérature. La prise en charge par le médecin militaire est conforme aux recommandations mais doit s’adapter aux contraintes du métier de militaire.
  • The year 2020 is marked by the appearance of a pandemic linked to the circulation of a coronavirus whose disease is named COVID-19. Symptoms are mainly respiratory manifestations associated with fever and are first mostly described in hospitalized patients. The Ile-de-France region is particularly affected by the epidemic and hospitals are rapidly saturated. The 1st armed forces medical center (AMC) supports military personnel working in this region. These soldiers are a special population because they are young and in good health. We conducted a retrospective descriptive observational epidemiologic study to describe symptoms of COVID-19 in military personnel consulting at the 1st AMC medical units and managed as outpatients between March 14 and December 31, 2020 for a non-severe form of this infection. We looked for patterns of symptom associations and an association between anosmia and/or agueusia and selected population characteristics. Data were extracted from military computerized medical records (AXONE© software). Our population of 519 patients was predominantly male (71%), with an average age of 38 years. The main symptoms were asthenia (43%), headache (41%), myalgia (40%), fever (38%) and cough (33%). 14% of our population was asymptomatic. We identified that age below 35 years was statistically associated with anosmia and/or agueusia (p<0.013). Five patterns of symptomatology could be described. The average duration of work stoppage was 9 days. Our population presented the same clinical manifestations as those described in the literature. The management by the military physician is in accordance with the recommendations but must be adapted to the constraints of the military profession, superior to French recommendations.
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