Thèse

Le haut risque d'apnée du sommeil : étude préliminaire dans une population de sous-mariniers / François-Valéry Viard ; sous la direction du Médecin en Chef Philippe Clément

  • Le haut risque d'apnée du sommeil : étude préliminaire dans une population de sous-mariniers / François-Valéry Viard ; sous la direction du Médecin en Chef Philippe Clément
  • 2016
  • 1 vol. (43 f.) ; 30 cm
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliogr. f. 39-41 (33 réf.)
  • Thèse d'exercice Médecine 2016 Paris 5
  • Introduction : Le syndrome d'apnée hypopnée du sommeil (SAHOS) a une prévalence estimée en France à 4% chez les hommes et 2% chez les femmes. La capacité opérationnelle des sous-marins lanceur d'engin (SNLE) repose sur l'adéquation permanente entre son système d arme et les opérateurs humains qui le met en oeuvre. Le SAHOS rend inapte à l'engagement dans la Marine Nationale. Objectifs : Etudier la prévalence du haut risque de SAHOS dans une population de marins à bord des SNLE et la comparer de la population générale. Etudier s'il existe un rapport entre la prévalence du haut risque de SAHOS et le type de poste, logistique ou opérationnel. Matériel et Méthode : étude observationnelle réalisée entre février 2016 et avril 2016 au centre médical des armées de Brest. 150 patients inclus (critères d inclusions : marin opérant à bord d un SNLE, >=18 ans, critères d exclusion : âge <18 ans, marin n opérant pas à bord d un SNLE). L'outil de dépistage fut le questionnaire de Berlin. Résultats : La prévalence du haut risque du SAHOS était de 5,3%. Elle était significativement plus basse par rapport à la population générale française et européenne. Un sous-marinier à un poste logistique semble plus à risque d avoir un haut risque de SAHOS que s'il est à un poste opérationnel (OR= 2,45 ; IC= [O,21 ;16,50] ; p=0,27). Conclusion : Cette étude montre que la population des sous-mariniers est à haut risque de SAHOS et que les individus aux postes logistiques sont plus à risque par rapport à ceux aux postes opérationnels. Ceci devrait encourager l'incorporation d un dépistage systématique lors de la visite de sélection des marins et un suivi des marins en particulier ceux aux postes logistiques
  • Introduction : obstructive sleep apnea (OSA) syndrome has a rate, in France, of 4% in the men and 2% in the women. The operational capacity of the ballistic-missile submarines is based on the adequacy of its weapon system and the men who implement it. The OSA syndrome render unfit to enlist in the French Navy. Objectives: To study the prevalence of high risk of OSA syndrome in a population of submariner and compare it to the general population. To study if the high risk of OSA is associated with the type of the assignment, logistics or operational. Methods : It's a descriptive study between February and April 2016 in the military medical center of Brest. 150 patients were included (inclusion criteria: aged <18 years' old, submariner worked in the ballistic-missile submarines, exclusion criteria: aged >18 years' old, non-submariner). The screening tool was the Berlin questionary. Results : The rate of high risk of OSA was 5,3%. It was significantly lower than in the French and European population. A submariner with a logistics assignment seems to have a higher risk of high risk of OSA than with operational assignment (OR= 2,45; CI= [0,21; 16,50]; p=0,27). Conclusion : This study shows that the submariners have a risk to have OSA syndrome and a submariner with logistics assignment has a higher risk than with operational assignment. It will support the incorporation of a systematic detection during the selection medical visit of the submariner and a better medical supervision in particular those who have a logistics assignment.
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