Thèse

Prévention du haze cornéen post photokératectomie réfractive : mitomycine C 0,02% versus corticoïdes topiques / Stacy Charpentier ; sous la direction de Maxime Delbarre

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Titre(s)

Prévention du haze cornéen post photokératectomie réfractive : mitomycine C 0,02% versus corticoïdes topiques / Stacy Charpentier ; sous la direction de Maxime Delbarre

Est reproduit comme

Prévention du haze cornéen post photokératectomie réfractive mitomycine C 0,02% versus corticoïdes topiques Stacy Charpentier 2020

Auteur(s)

Charpentier, Stacy (1992-....)

Autre(s) auteur(s)

Editeur, producteur

2020

Description matérielle

1 vol. (157 f.) : ill. ; 30 cm

Note sur les bibliographies et les index

Bibliogr. f. 140-150

Note de thèses et écrits académiques

Thèse d'exercice Médecine. Ophtalmologie Université de Paris (2019-....) 2020

Résumé ou extrait

Introduction : le haze cornéen est une complication de la photokératectomie réfractive (PKR) dont la prévention est non consensuelle. Objectif : comparer l’efficacité de la mitomycine C (MMC) 0,02% aux corticoïdes topiques (CTC) sur la prévention du haze cornéen post PKR. Méthodes. Cette étude monocentrique a inclus rétrospectivement 157 yeux de 88 patients opérés de PKR pour une photoablation ≥ 60 µm, entre janvier 2018 et juillet 2019, avec une prophylaxie du haze par 30 s de MMC 0,02% per-opératoire, ou 1 mois de collyre dexaméthasone 0,1% en décroissance post-opératoire. La densitométrie cornéenne maximale était mesurée par une caméra Scheimpflug à 2, 6 et 12 mois post-opératoire, tout comme le score clinique du haze, l’acuité visuelle (AV), la réfraction et la qualité de vision. Résultats : l’équivalent sphérique moyen était de -4,19±1,08 D (-2,12 à -7,37 D). La densitométrie cornéenne maximale moyenne à M2 du groupe CTC (52,8±21,1) était supérieure au groupe MMC (41,1±10,1) (p=0,0001 ; IC95%[-17,08 ; -6,45]) ; de même à M6 avec respectivement 43,4±19,1 et 32,9±6,7 (p=0,0001 ; IC95%[-15,07 ; -5,82]). L’AV à M2 dans le groupe MMC (0,01±0,04 logMar) était supérieure au groupe CTC (0,04±0,07 logMar) (p=0,01 ; IC95%[-0,04 ; -0,005]). Le score clinique moyen du haze du groupe CTC était supérieur au groupe MMC à M2 (p=0,03 ; IC95%[-0,34 ; -0,04]), M6 (p=0,001 IC95%[-0,35 ; -0,12]) et M12 (p=0,0001 IC95%[-0,29 ; -0,12]). A M12 il n’y avait pas de différence significative sur tous les autres critères évalués. Conclusion : la MMC 0,02% ou la dexaméthasone 0,1% sont efficaces pour prévenir le haze, bien que la MMC 0,02% semble plus efficace dans les premiers mois post-opératoires.

Sujet - Nom commun

Forme, genre ou caractéristiques physiques

Thèses et écrits académiques

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