Thèse
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) de l'adolescente : quels critères diagnostiques en IRM ? / Maxime Fondin ; sous la direction de Catherine Adamsbaum
Titre(s)
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) de l'adolescente : quels critères diagnostiques en IRM ? / Maxime Fondin ; sous la direction de Catherine Adamsbaum
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
- 2016
Description matérielle
- 1 vol. (109 f.) : ill., tabl., graph. ; 30 cm
Note sur l'exemplaire
- Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
Note sur les bibliographies et les index
- Bibliogr. f. 92-99
Note de thèses et écrits académiques
- Thèse d'exercice Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale 2016 Paris 13
Résumé ou extrait
- Objectif : évaluer l'apport de l'IRM pour le diagnostic de SOPK chez l'adolescente. Méthodes : étude descriptive (2006-2015) de l'IRM de 60 adolescentes pubères (<18 ans) réparties en 3 groupes de suspicion de SOPK : forte (n=45, hyperandrogénie, oligo-aménorrhée), intermédiaire (n=8, hyperandrogénie), faible (n=7, oligo-aménorrhée). Groupe témoin (n=68). Items étudiés : nombre de follicules par ovaires <9 mm (NFPO-9) et <5 mm (NFPO-5), volume ovarien (VO), index de sphéricité (IS), répartition périphérique des follicules (RP), absence de follicule dominant (AFD). Résultats : NFPO-9, NFPO-5, VO, RP, AFD étaient associés au degré de suspicion clinico-biologique de SOPK (p<0,05). La comparaison des groupes "forte suspicion" et "témoin" donnait : NFPO-9>=28 (sensibilité (Se) 86,7 %, spécificité (Sp) 64,7 %), NFPO-5>=22 (Se 75,6 %, Sp 70,6 %), VO >= 10 cm3 (Se 71,1 %, Sp 95,6 %), AFD (Se 93,3 %, Sp 23,5 %). Conclusion : les meilleurs critères en IRM sont NFPO-9, VO, RP
- Introduction : PCOS needs to be recognized in teenagers to prevent the complications including the risk of infertility. Rotterdams criteria are commonly used in adults but they have not yet been evaluated in adolescent girls.Transvaginal US cannot be used on virgin girls. Purpose : To evaluate MRI for the diagnosis of PCOS in adolescents. Materials and methods :Descriptive study (2006-- 2015) of 60 pubescent girls (<18 years) who underwent pelvic MRI (axial, sagittal, coronal T2--eighted and axial T1-- weighted sequences), distributed among 3 groups : high suspicion of PCOS (n=45,hyperandrogenism, oligo-- amenorrhea), intermediate (n=8, hyperandrogenism), low (n=7, oligo-- amenorrhea). Control group(n=68). The criteria were : follicle number per ovary <=9mm (FNPO-- 9) and <=5 mm (FNPO-- 5), ovarian volume (OV), sphericity index (SI), peripheral distribution of follicles (PDF), absence of dominant follicle (ADF). Study of validity (Chi2,Mann-- Whitney (p<=0.05)) and reproductibility (intraclass correlation coefficients (ICC), Bland-- Altman plots, kappa). Result :FNPO-- 9, FNPO-- 5, OV, PDF and ADF were associated with the level of suspicion of PCOS (p<0.05). The comparison between the groups high suspicion and control revealed : FNPO-- 9 >=28 (sensitivity 86.7%, specificity 64.7%),FNPO-- 5 >=22 (sensitivity 75.6%, specificity 70.6%), OV >10 cm3 (sensitivity 71.1%, specificity 75%), PDF (sensitivity 37.8%, specificity 95.6%), ADF (sensitivity 93.3%, specificity 23.5%), association NFPO-- 9 >=25 + VO >10 cm3 +RP+AFD(sensitivity 68.9%, specificity 85.3%). SI was not significant (p=0.99). The most reproducible criteria were OV(ICC=0.88) and ADF (kappa=0.73).
Sujet - Nom commun
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