Thèse

Dépistage des traumatismes crâniens légers au combat [Texte imprimé] : existe-il un lien avec le développement d'un état de stress post-traumatique ? : étude prospective sur 384 chasseurs alpins de retour d'Afghanistan / Cédric Bergmann ; sous la direction de Jean-Yves Martinez

Titre(s)
  • Dépistage des traumatismes crâniens légers au combat [Texte imprimé] : existe-il un lien avec le développement d'un état de stress post-traumatique ? : étude prospective sur 384 chasseurs alpins de retour d'Afghanistan / Cédric Bergmann ; sous la direction de Jean-Yves Martinez
Auteur(s)
Autre(s) responsabilité(s)
Editeur, producteur
  • [S.l.] : [s.n.], 2013
Description matérielle
  • 1 vol. (XXI-75 f.) : ill. ; 30 cm
Note sur l'exemplaire
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. f. 66-75
Note de thèses et écrits académiques
  • Thèse d'exercice Médecine 2013 Lyon 1
Résumé ou extrait
  • Les conflits armés actuels se caractérisent par une forte proportion de lésions par explosion. Le blast cérébral serait le principal mécanisme lésionnel responsable de traumatismes crâniens légers (TCL). Or, l'incidence et les conséquences fonctionnelles des TCL restent méconnues et largement sous estimées. Il pourrait y avoir un lien entre TCL et survenue d'un état de stress post-traumatique (ESPT). En 2013, améliorer la prise en charge des sujets présentant un ESPT est un enjeu affiché, médical et épidémiologique, pour les armées françaises. L'objectif principal était de déterminer l'incidence des TCL parmi une population de soldats déployée en Afghanistan. L'objectif secondaire était d'établir une corrélation entre exposition à un TCL et survenue d'un ESPT. Nous avons soumis prospectivement à un questionnaire de dépistage des TCL, 384 militaires du 7ième et 27ième Bataillons de Chasseurs Alpins, entre 4 et 6 mois après leur retour de mission en Afghanistan. Nous avons comparé les résultats de ce dépistage au score individuel d'ESPT. Le taux d'incidence de TCL était de 7 % : 85 % étaient des combattants, 11 % appartenaient au soutien (dont 67 % au service de santé) et 4 % appartenaient au commandement. Vingt neuf militaires (7,5 %) présentaient un haut risque de développer un ESPT. En appliquant un test de Fisher exact, il apparaît que l'exposition à un TCL est un facteur de risque de développer un ESPT (RR= 2,75; IC 95% [1,14- 6,64]). Notre travail non exhaustif est le premier à s'intéresser à l'incidence de TCL dans les armées françaises. Il suggère une corrélation épidémiologique entre exposition à un TCL et probabilité de survenue d'un ESPT. Le lien entre ces deux entités reste l'objet de divergences. Les voies de recherche à venir feront probablement appel aux progrès de l'imagerie cérébrale fonctionnelle et aux neuromarqueurs spécifiques
Sujet - Nom commun
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