Thèse

La carence en vitamine D a-t-elle un impact sur l'éosinophilie sanguine? / pLéa Kluhs ; [sous la direction du] Docteur Hubert Nielly

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  • sans médiation
  • Volume
  • La carence en vitamine D a-t-elle un impact sur l'éosinophilie sanguine? / pLéa Kluhs ; [sous la direction du] Docteur Hubert Nielly
  • La carence en vitamine D a-t-elle un impact sur l'éosinophilie sanguine? pLéa Kluhs 2025
  • 2025
  • 1 vol. (40-[8] f.) : graph., tabl. ; 30 cm
  • Bibliogr. f. 40-47 (56 réf.)
  • En appendice, choix de documents
  • Thèse d'exercice Pharmacie Université Paris Cité 2025
  • La carence en vitamine D a-t-elle un impact sur l’éosinophilie sanguine ? RESUME : Objectif : L'impact d'une carence en vitamine D sur la numération sanguine des éosinophiles est débattu. In vitro, le calcitriol induit à la fois la sécrétion d’IL-5 par les lymphocytes T helper 2 (Th2), qui augmente la prolifération des éosinophiles, et la sécrétion d'IL-10 par les lymphocytes T régulateurs (Treg), qui diminue la prolifération des éosinophiles. Un environnement déficient en calcitriol entraîne une activation des éosinophiles, avec sécrétion de la protéine basique majeure, de la peroxydase des éosinophiles, de la neurotoxine dérivée des éosinophiles et de la protéine cationique des éosinophiles. In vivo, les données sont équivoques. Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective pour déterminer si le statut en vitamine D avait un impact sur la numération sanguine des éosinophiles. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective monocentrique en milieu hospitalier de novembre 2019 à septembre 2022. Tous les patients dont l'hémogramme et les paramètres phosphocalciques étaient disponible ont été inclus, avec un maximum de 7 jours entre les différents résultats. Quatre groupes de patients ont été définis en fonction de leur statut en 25OH-vitamine D : sévèrement déficient (< 10 ng/mL), déficient (≥ 10 ng/mL et < 20 ng/mL), insuffisant (≥ 20 ng/mL et < 30 ng/mL), et suffisant (≥ 30 ng/mL). Grâce à un accès direct aux dossiers médicaux, nous avons également analysé 23 facteurs interférant. Le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour déterminer s'il existait une association significative entre le statut en vitamine D et la numération sanguine des éosinophiles. Résultats : Une analyse de 1107 patients pour lesquels nous disposions d'un historique médical et médicamenteux complet a été effectuée. Parmi eux, 205 patients n'avaient pas d'antécédents interférant avec la vitamine D ou les éosinophiles, et 902 patients avaient au moins une interférence. Nous n'avons pas trouvé d'association significative entre le statut en vitamine D et la numération sanguine des éosinophiles, ni parmi les 1107 patients (p = 0,91), ni parmi les 205 patients sans interférence (p = 0,18). Conclusion : Dans notre étude, la carence en vitamine D, quel que soit le niveau de carence, n'est pas associée au nombre d'éosinophiles dans le sang.
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