Thèse

Etude qualitative de la prise en charge de l'obésité en milieu militaire après échec des mesures hygiéno-diététiques / Luc Freneat ; sous la direction de Cyril Garcia

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  • Etude qualitative de la prise en charge de l'obésité en milieu militaire après échec des mesures hygiéno-diététiques / Luc Freneat ; sous la direction de Cyril Garcia
  • Etude qualitative de la prise en charge de l'obésité en milieu militaire après échec des mesures hygiéno-diététiques Luc Freneat 2019 1 vol. (121 f.)
  • 2019
  • Titre provenant de l'écran-titre
  • Autres contributions : Serge Cremades (Président du jury) ; Fréderic Banal, Manuel Dolz, Anne-Claire Michel (Membres du jury)
  • Bibliogr. f. 107-112
  • Thèse d'exercice Médecine. Médecine générale Paris 13 2019
  • Objectif : déterminer comment les médecins d'unité prennent en charge l'obésité après échec des mesures hygiéno-diététiques. Méthode : étude transversale qualitative réalisée auprès de 14 médecins militaires au moyen d'entretiens semi-dirigés. Résultats : les médecins d'unités étaient confrontés à de multiples obstacles dans la prise en charge de l'obésité, liés aux patients, à leur environnement ou à leurs propores représentations. Le diététicien était un acteur privilégié dans ces prises charges, alors que le psychologue n'était que peu sollicité, en raison d'une sous-estimation de l'impact psychologique de l'obésité. Le recours aux praticiens hospitaliers était réservé aux cas les plus complexes, tant sur le plan médical que médico-militaire. La réévaluation des aptitudes à servir complexifiait la prise en charge médicale, et rendait parfois la médecine de soins et la médecine d'aptitude difficilement conciliables. Il existait une tendance à la frustration devant ces prises en charge qualifiées de "difficiles" et les résultats souvent considérés comme aléatoires ou peu probants dans un contexte d'échec initial des mesures hygiéno-diététiques. Conclusion : cette étude a permis de mieux comprendre comment les médecins d'unité prenaient en charge l'obésité en situation d'échec des mesures hygiéno-diététiques, et d'apporter un écalirage nouveau sur ces prises en charge jusqu'alors méconnues en milieu militaire, par l'identification de ses spécificités
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