Thèse en ligne

Réplication de l'Epstein Barr Virus chez le patient immunocompétent de réanimation / François Guiouillier ; sous la direction de Nicolas Libert

Type de contenu
  • Texte
Type de médiation
  • b
Type de support
  • Ressource dématérialisée
Titre(s)
  • Réplication de l'Epstein Barr Virus chez le patient immunocompétent de réanimation / François Guiouillier ; sous la direction de Nicolas Libert
Est une reproduction de
  • Réplication de l'Epstein Barr Virus chez le patient immunocompétent de réanimation François Guiouillier 2022 1 vol. (84 p.)
Auteur(s)
Autre(s) auteur(s)
Production
  • 2022
Note sur le titre et les responsabilités
  • Titre provenant de l’écran-titre
Note sur la description matérielle
  • L'impression du fichier génère 84 pages
Note sur les bibliographies et les index
  • Bibliogr. p. 72-77
Note de thèses et écrits académiques
  • Reproduction de Thèse d'exercice Médecine Université de Paris 2022
Résumé ou extrait
  • Rationnel : Des travaux ont décrit la réactivation d’herpes virus chez des patients immunocompétents en réanimation. La réplication CMV est associée à une augmentation de la morbi - mortalité. Peu d’études ont étudié les autres herpes virus dont l’EBV alors que plus de 95% de la population est séropositive. Une étude préliminaire a retrouvé une association entre la réactivation EBV et une morbi - mortalité augmentée. L’objectif de ce travail était d’étudier la morbi - mortalité associée à une réplication virale EBV au sein d’une population immunocompétente hospitalisée en réanimation plus de 5 jours . Résultats : Cette étude prospective a inclus 129 patients. 70 patients ont répliqué l’EBV (54,3%). Nous n’avons pas observé de différence significative de mortalité à J90 entre les patients répliquant ou non l’EBV (25% vs 15%, p = 0,22). Nous avons observé une augmentation de la morbidité associée à la réplication E BV. La durée de ventilation mécanique était significativement augmentée dans le groupe répliquant l’EBV (8 vs 7 jours, p = 0,04), tout comme le taux de SDRA (34,3% vs 17,0%, p = 0,04), d ’épuration extra - rénale ( 30% vs 11,9%, p = 0,02), d’infections (communautaires et nosocomiales associées) (92,9% vs 78,0%, p = 0,03), et de chocs septiques (à l’admission et au cours du séjour couplés) (58,6% vs 32,2%, p = 0, 004). Les patients avec une réactivation EBV nécessitaient une durée plus prolongée de traitement vasopresseurs (3 vs 2 jours, p = 0,01). Conclusion : Dans cette étude, la réplication de l’EBV n’était pas associée à une augmentation de la mortalité à 90 jours. Elle était cependant associée à une augmentation significative de plusieurs marqueurs forts de morbidité en réanimation.
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