Thèse en ligne
Procédure de reprise encadrée des activités physiques et sportives après arrêt de l'entraînement supérieur à 21 jours : un état des lieux dans l'armée française / par Myriam Dargaud,... ; sous la direction du Dr Sébastien Coste
Type de contenu
- Texte
Type de médiation
- b
Type de support
- Ressource dématérialisée
Titre(s)
- Procédure de reprise encadrée des activités physiques et sportives après arrêt de l'entraînement supérieur à 21 jours : un état des lieux dans l'armée française / par Myriam Dargaud,... ; sous la direction du Dr Sébastien Coste
Est une reproduction de
- Procédure de reprise encadrée des activités physiques et sportives après arrêt de l'entraînement supérieur à 21 jours un état des lieux dans l'armée française par Myriam Dargaud, 2018 1 vol. (84 p.)
Auteur(s)
Autre(s) auteur(s)
Production
- 2018
Note sur les bibliographies et les index
- Bibliogr. f. 67-71 (65 réf.)
Note de thèses et écrits académiques
- Thèse d'exercice Médecine Paris 11 2018
Résumé ou extrait
- Sujet : cette étude fait l'état des lieux de la mise en place de la procédure de reprise encadrée des activités physiques et sportives (APS) chez les militaires français ayant interrompu leur entraînement plus de trois semaines, afin qu'ils retrouvent leur condition physique antérieure. Cette procédure s'appuie sur deux textes institutionnels publiés en 2013 et en 2016. À notre connaissance aucune étude ne concerne la mise en place de cette procédure. Méthode : afin de décrire la mise en place de cette procédure, un questionnaire basé sur la méthode "Connaissance, Attitude, Pratique" a été envoyé aux 193 Antennes Médicales (AM) métropolitaines entre septembre 2017 et janvier 2018. Résultats : 143 questionnaires ont été inclus (taux de réponse de 77,7%). 71,3% des AM disposaient d'un médecin qualifié en médecine du sport et 54,2% des AM étaient en contact avec un spécialiste formé à la reprise encadrée des APS. 74,1% des AM connaissaient la procédure et 45,5% la mettaient en place. Des initiatives locales sont répertoriées : projets personnalisés de reprise d'activité, protocoles d'autonomisation, mesures de prévention des blessures par des auto-exercices. L'instauration d'une reprise encadrée des APS est statistiquement corrélée à la connaissance de la procédure, à la taille de l’effectif soutenu, au fait d’être adossée à un bureau des sports local et de bénéficier d'un moniteur de sport spécifiquement formé (p<0,05). Les freins évoqués en priorité sont la difficulté à tisser un lien entre le sportif blessé, son commandement, les moniteurs de sport et les médecins (73,1%), le manque de retour sur les bénéfices (41%) et l'utilité (33,3%) d'une telle prise en charge. Par ailleurs, 11,2% des médecins ne s’estiment pas suffisamment compétents pour prodiguer les conseils de reprise. Discussion : la moitié des AM propose une reprise encadrée. La mise en place de cette procédure présente des difficultés qui doivent être prises en compte. Améliorer la formation des principaux acteurs et proposer un support de prescription permettraient d'élargir l'organisation de cette procédure de reprise encadrée des APS.
- Subject : this study reports how French soldiers who have been physically inactive for three weeks or more are provided personalised support in order to regain an appropriate physical condition. This support is supposed to follow protocols published in 2013 and 2016, detailing the theoretical set-up of return-to-sport programmes. So far, no study has assessed how these protocols were set up in practice though. Method: in order to comprehensively describe how these return-to-sport programmes were implemented, we sent a survey to the 193 Military Medical Centres (MMC) across France between September 2017 and January 2018, using the "Knowledge, Attitude and Practices" model as a framework. Results: 143 questionnaires were filled out (77.7% response rate). 71.3% of the MMC have qualified sports physicians and 54.2% of the MMC have access to a sports instructor qualified to offer a return-to-sport programme. 74.1% of the MMC were aware of the protocol and 45.5% provide soldiers who have been physically inactive with support. Local response efforts exist regarding specific return-to-sport schedules, proprioception and muscle training exercises including an injury prevention programme. The set-up of protocols is correlated with the familiarity with the protocols, the amount of personnel in the MMC, the presence of a sports office and of a sports instructor qualified to offer a return-to-sport programme (p<0.05). The main implementation obstacles are related to the challenging communication between the stakeholders involved in the return-to-sport process (73.1%) and to a limited feedback on the positive effects (41%) and on the value (33.3%) of these programmes. Besides 11.2% of the military doctors do not feel entirely competent to provide guidance within return-to-sport programmes. Discussion: Half of the military medical centers offers individualised support. However, the organisation of supervised return-to-sport programmes presents difficulties that need to be considered. Improving stakeholders' training and providing support to make prescriptions could enhance the quality of return-to-sport programmes.
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