Thèse

Rôle du médecin d'unité dans la mise en place du congé de longue durée pour maladie, le suivi et la réhabilitation des patients militaires atteints de cancer / par Morgane Marcaillou nd Vanderperre,... ; sous la direction du médecin en chef François-Régis Ferrand

  • Rôle du médecin d'unité dans la mise en place du congé de longue durée pour maladie, le suivi et la réhabilitation des patients militaires atteints de cancer / par Morgane Marcaillou nd Vanderperre,... ; sous la direction du médecin en chef François-Régis Ferrand
  • 2017
  • 1 vol. (94 f.) ; 30 cm
  • The role of the military doctor in the implementation of long-term leave for disease, monitoring and rehabilitation of military patients with cancer eng
  • Version électronique disponible au format pdf (BCSSA)
  • Bibliogr. f. 75-78 (55 réf.)
  • Thèse d'exercice Médecine 2017 Paris 5
  • L'incidence du cancer est en constante augmentation en France et les Plan Cancer successifs ont permis une amélioration notable de la prise en charge globale des patients atteints de cancer, notamment avec le rôle prépondérant du médecin traitant. Les Armées ne sont pas épargnées par le cancer, qui sévit comme dans la population générale comme nous avons pu le constater sur un échantillon de patients militaires mis en CLDM pour cancer au Val-de-Grâce entre 2003 et 2015. Le Service de Santé des armées a donc dû s'adapter à la politique de santé publique mise en route en route dans le cadre du plan cancer par une réforme de la mise en place des patients en Congés de Longue Durée pour maladie. Cette réforme donne un rôle prépondérant aux médecins d'unité équivalent des médecins traitants des patients civils. L'étude prospective que nous avons faites par l'envoi d'un questionnaire anonyme afin d'évaluer les niveaux de connaissances en gestion administratives et médicales des patients atteints de cancer dans le cadre de la mise en place du CLDM montre un niveau de connaissance administrative et médicale d'assez bonne qualité malgré des contraintes opérationnelles des médecins et la réduction des services d'oncologie dans le SSA rendant plus compliqués les demandes d'avis médicaux spécialisés. L'étude de notre échantillon a permis de mettre en évidence des progrès à effectuer sur le retour à l'emploi ou la réforme du militaire dans de bonnes conditions. La persistance de fatigue post cancer reste une problématique majeure pouvant générer des demandes de changements de postes, de mutation, voire de réforme. Dans ce cadre, il faut pouvoir les accompagner médicalement mais aussi par une pratique du sport adaptée, des aides sociales par exemple. Dans les suites du projet SSA 2020 et du dernier plan cancer, le SSA doit pouvoir proposer dans un nouveau projet de service une amélioration du suivi et de la prise en charge de ces hommes et ses femmes engagés pour leur pays.
  • The incidence of cancer is steadily increasing in France and the successive Cancer Plan has led to a significant improvement in the overall management of cancer patients, in particular with the predominant role of the attending physician. The Armed Forces are not spared by cancer, as is the case in the general population, as we have seen in a sample of military patients who were placed in CLDM for cancer in the Val de Grâce between 2003 and 2015. The Army Health Service had to adapt to the public health policy defined by the cancer plan by a reform of the establishment of patients on "Congé longue durée pour Maladie". This reform gives a preponderant role to military doctors equivalent of the doctors treating civil patients. The prospective study that we carried out by sending an anonymous questionnaire to evaluate the administrative and medical management knowledge levels of cancer patients in the context of the implementation of the CLDM shows a level of knowledge administrative and medical staff of fairly good quality despite the operational constraints of the doctors and the reduction of the oncology services in the SSA making requests for specialized medical advice more complicated. The study of our sample made it possible to highlight progress to be made on the return to employment or the reform of the soldier under good conditions. The persistence of fatigue post cancer remains a major problem that can generate demands for changes of posts, changes and even reform. In this context, it is necessary to be able to accompany them medically but also by a practice of adapted sport, social aids for example. In the aftermath of the SSA 2020 project and the latest cancer plan, the SSA must be able to propose, in a new service project, improved follow-up and care for these men and women who are committed to their country.
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